Voedselveiligheid tijdens de zwangerschap, wat is veilig?
Geplaatst onder: Is het veilig? , Zwangerschap , Zwangerschap voedselveiligheid
Voedselveiligheid tijdens de zwangerschap
Voedselveiligheid voor Zwangere Vrouwen
door J. Dean en P. Kendall 1
Feiten op een rij ...
- Tijdens de zwangerschap, veranderingen in de hormonen veroorzaken van een vrouw immuunsysteem te worden onderdrukt, zodat het moeilijker is om te vechten tegen infecties.
- De 6,5 miljoen vrouwen die zwanger zijn elk jaar in de VS zijn een verhoogd risico op bepaalde soorten voedsel overgedragen ziekte.
- Sommige voedsel overgedragen ziekten kan leiden tot een vrouw een miskraam, doodgeboorte of ernstige gezondheidsproblemen voor de baby te krijgen na de geboorte.
- Ziekteverwekkers zijn organismen (bacteriën, virussen, parasieten), die ziekte kunnen veroorzaken bij mensen.
Listeriose
Listeriose is een vorm van infectie die kan ontstaan wanneer voedsel met de bacterie Listeria monocytogenes worden geconsumeerd. L. monocytogenes is wijd verspreid in de natuur en is gevonden in de bodem, grondwater, planten en dieren. L. monocytogenes wordt vaak gedragen door mensen en dieren, en heeft het vermogen om ongunstige omstandigheden, waaronder koeling temperaturen, het conserveren van voedsel (zout), en voorwaarden met weinig of geen zuurstof overleven. Het is echter gemakkelijk vernietigd door koken.
Infectie van L. monocytogenes doet zich meestal voor bij personen met een verzwakt immuunsysteem, zoals zwangere vrouwen. Er is naar schatting 14-voudige toename in de incidentie van listeriose onder zwangere vrouwen in vergelijking met niet-zwangere volwassenen. Zwangere vrouwen maken 27 procent van alle gevallen van listeriose. Eenmaal in de bloedbaan, kan Listeria bacteriën te reizen naar een site, maar lijken het centrale zenuwstelsel en de placenta voorkeur. De foetus is buitengewoon gevoelig voor besmetting met L. monocytogenes, wat kan leiden tot een miskraam, doodgeboorte, of infectie van de pasgeborene en gezondheidsproblemen na de geboorte. Gastro-intestinale symptomen kunnen optreden binnen 2 tot 3 dagen na de blootstelling. Als het lichaam zich niet duidelijk van de ziekteverwekker en de infectie wordt invasieve, symptomen zoals koorts, kunnen koude rillingen, hoofdpijn, spierpijn en rugpijn te ontwikkelen in 11 tot 70 dagen na de blootstelling. Een bloedonderzoek kan bepalen als de symptomen worden veroorzaakt door Listeria-infectie en indien bevestigd, de patiënt kan vervolgens worden behandeld met antibiotica. Voedingsmiddelen doorgaans geassocieerd met listeriose hebben een lange houdbaarheid en worden gegeten zonder verdere koken. Uitbraken zijn betrokken voedingsmiddelen, zoals koolsla, Mexicaanse stijl zachte kazen, melk, pate, varkensvlees tong, hotdogs, vleeswaren en delicatessen salades. Voorbeelden van voedingsmiddelen die deze ziekteverwekker kan herbergen onder meer niet-gepasteuriseerde melk, rauwe melkproducten, rauwe en gerookte vis, en alle kant-en-klare verwerkte voedingsmiddelen, zoals hotdogs, vleeswaren of vleeswaren, die niet zijn verwarmd tot de juiste temperatuur voor het serveren. Om een infectie te voorkomen van L. monocytogenes, worden zwangere vrouwen aangeraden om veilig voedsel hanteren procedures, zoals het opslaan van alle bederfelijke levensmiddelen op of onder de 40 graden F en het gebruik van bederfelijke waren of kant-en-klare levensmiddelen zo snel mogelijk te beoefenen. Als een potentieel gevaarlijke bederfelijk voedsel kan niet gegeten worden binnen vier dagen, is het best te bevriezen of gooi hem weg. Keuken oppervlakken, snijplanken en gebruiksvoorwerpen moeten worden gewassen voor en na de bereiding van levensmiddelen (vooral na contact met rauw vlees of gevogelte). Zwangere vrouwen wordt aangeraden om te voorkomen dat het eten van zachte kazen gemaakt van rauwe melk (bijvoorbeeld feta, Brie, Camembert, blauw-groen geaderde kaas, queso fresco, queso blanco en panela), niet-gepasteuriseerde melk en voedingsmiddelen op basis van rauwe melk, rauw of onvoldoende verhit schaal-en schelpdieren, gekoelde gerookt of voorgekookt schaal-en schelpdieren, deli zeevruchten salades, en hot dogs, vleeswaren, vleeswaren en pate, tenzij opnieuw verwarmd tot dampende voor het serveren of geherformuleerd om te voorkomen dat Listeria. Overgebleven voedsel moet worden opgewarmd tot 165 graden F voor het eten.
Toxoplasmose
Toxoplasmose, kan de infectie veroorzaakt door de parasiet Toxoplasma gondii, worden doorgegeven aan mensen door water, stof, bodem, of door het eten van besmet voedsel. Katten zijn de belangrijkste host voor T. gondii, en de enige host waar de parasiet kan zijn levenscyclus te voltooien. T. gondii mogen worden vervoerd in de vacht of uitwerpselen van katten en vervolgens doorgegeven aan andere dieren en mensen. Als een dier geïnfecteerd en het vlees wordt dan rauw of onvoldoende wordt de parasiet doorgegeven aan de mens of dier dat het vlees verbruikt. Er wordt geschat dat 1,5 miljoen mensen in de VS besmet raken met T. gondii per jaar. De meeste mensen ervaren geen herkenbare symptomen, en zal een beschermende resistentie ontwikkelen tegen de parasiet. Echter, als een vrouw niet eerder zijn blootgesteld aan T. gondii eerst aankocht de parasiet een paar maanden voor of tijdens de zwangerschap, kan ze het organisme door te geven aan de foetus. Dit kan leiden tot doodgeboorte, vroege prenatale dood of ernstige gezondheidsproblemen voor de baby na de geboorte, zoals oog-of hersenletsel. Symptomen bij de baby mag niet zichtbaar zijn bij de geboorte, maar kan later blijken maanden of zelfs jaren.
Salmonellose
Salmonellose is een veel voorkomende vorm van voedsel infectie die kan ontstaan wanneer voedsel met Salmonella-bacteriën worden gegeten. De bacteriën worden verspreid door direct of indirect contact met de darminhoud of afval van dieren, inclusief de mens. Geschat wordt dat 2 miljoen gevallen van salmonellose zich elk jaar in de Verenigde Staten. Salmonella bacteriën groeien niet in koelkast of vriezer temperaturen en worden gemakkelijk vernietigd door verhitting van voedsel tot 165 graden F. De symptomen van salmonellose zijn onder meer hoofdpijn, diarree, buikpijn, misselijkheid, koude rillingen, koorts en braken, deze verschijnen meestal binnen 12 tot 36 uur na het eten van het besmette voedsel. Foods het vaakst betrokken zijn rauwe (ongepasteuriseerde) melk en rauwe melk producten, rauw of onvoldoende verhit vlees en gevogelte, rauwe of onvoldoende gekookte eieren, rauwe kiemen (alfalfa, klaver, radijs, broccoli), salades (met inbegrip van kip, tonijn, aardappel), en crème desserts en vullingen. Om een infectie van Salmonella-bacteriën te voorkomen, moet zwangere vrouwen volgen het algemeen veilig voedsel hanteren praktijken, inclusief wassen van de handen vaak met warm water en zeep, vooral na gebruik van de badkamer en voor en na het hanteren van voedsel. Handen en werken oppervlakken moeten grondig gewassen worden na contact met rauw vlees, vis, gevogelte, en levensmiddelen die niet zal ondergaan verder koken. Vers fruit en groenten moeten goed worden afgespoeld voor het eten, en voedsel zoals rauwe melk en rauwe melk producten, rauw of onvoldoende verhit eieren, rauwe spruiten, rauw of onvoldoende verhit vlees en gevogelte, en ongepasteuriseerde vruchtensappen moet worden vermeden. Zwangere vrouwen zijn niet op een verhoogd risico op het krijgen van salmonellose, maar een type Salmonella-bacteriën, de zogenaamde Salmonella typhi kan worden doorgegeven aan de foetus S.. Typhi is zeldzaam in de Verenigde Staten, maar als doorgegeven aan de foetus, kan leiden tot abortus, doodgeboorte of vroeggeboorte.
Campylobacteriose
Het consumeren van voedsel of water dat de bacterie Campylobacter jejuni bevat veroorzaakt een infectie genaamd campylobacteriose. C. jejuni is te vinden in de darmen van dieren (vooral kippen) en in onbehandeld water. Het is een veel voorkomende oorzaak van diarree gepaard gaat met koorts in de Verenigde Staten. Dit organisme drijft een verminderde zuurstof milieu wordt geremd door, zout en drogen. C. jejuni ook wordt gemakkelijk vernietigd door hitte (120 graden F). Hoewel zwangere vrouwen zijn niet op een verhoogd risico op campylobacteriose, infectie van deze bacteriën kan leiden tot toezending aan de placenta. Gevolgen van besmetting van de foetus onder andere abortus, doodgeboorte of vroeggeboorte. De symptomen verschijnen meestal binnen 2 tot 5 dagen na het eten van het besmette voedsel en zijn koorts, maagkrampen, spierpijn, diarree, misselijkheid en braken. Infectie van C. jejuni kunnen worden behandeld met antibiotica. C. jejuni wordt het vaakst aangetroffen in rauwe (ongepasteuriseerde) melk en rauwe melk producten, rauw of onvoldoende verhit vlees en gevogelte, en rauwe schelpdieren. Om campylobacteriose te voorkomen, worden zwangere vrouwen aangeraden om alleen gepasteuriseerde melk en melkproducten consumeren en grondig te koken vlees, gevogelte en schelpdieren. Handen, oppervlakken, snijplanken en gebruiksvoorwerpen die in contact komen met rauw vlees, gevogelte of vis moet goed worden gewassen met warm water en zeep.
Het voorkomen van food-borne ziekte tijdens de zwangerschap
Het voorkomen van door voedsel overgedragen ziekten is altijd belangrijk, maar is vooral het geval tijdens de zwangerschap, wanneer de gevolgen nadelig kan de moeder en het ongeboren kind beïnvloeden. Hieronder zijn de belangrijkste gedragingen van belang bij het waarborgen van de veiligheid van het voedsel dat je eet.
Oefen persoonlijke hygiëne
- Altijd goed de handen wassen met zeep en warm stromend water voordat het eten, na het gebruik van het toilet, na het vervangen van een baby luier, en na het aanraken van dieren.
>
Veilig koken Foods
 |
| Figuur 1. Veilig eindpunt koken temperaturen. Om de temperatuur van voedsel te testen, plaats thermometer in het midden van het dikste deel van het voedsel dat je bent koken en laat een paar seconden de thermometer om te registreren. Bij het testen van de temperatuur van een hamburger, haal het uit de pan op een spatel en plaats de thermometer van de zijkant. |
- Gebruik een levensmiddel thermometer om er zeker van vlees, gevogelte (waaronder gemalen vlees) en eieren worden gekookt om een veilige eindpunt temperaturen. Zie figuur 1.
- Gebruik een thermometer om te controleren of resten worden opgewarmd tot 165 graden F.
- Altijd verwarmen hotdogs naar dampende voor het eten. Volg de instructies op de verpakking of sudderen gedurende minstens 5 minuten.
- Warmte lunch vlees en vleeswaren aan dampende voor het eten. Dit is inclusief lunch verpakte vleeswaren en die gekocht bij de delicatessenzaak. U kunt gebruik maken van een magnetron, oven of grill. Indien gewenst lunch vlees koude, kunnen worden verwarmd en vervolgens afgekoeld voor het eten.
- Kook schelpdieren tot de schelp open en het vlees volledig gaar is en bak vis tot vlees is stevig en vlokken gemakkelijk met een vork of tot 145 graden F.
Om kruisbesmetting te vermijden
- Was messen, snijplanken en waar voedsel wordt bereid met warm water en zeep na het aanraken van rauw gevogelte, vlees en zeevruchten.
- Was uw handen met zeep en warm stromend water na het hanteren van rauwe levensmiddelen.
- Spoel verse groenten en fruit onder stromend water voor het eten.
- Houd gekookte en kant-en-klare levensmiddelen los van rauw vlees, gevogelte, vis en hun sappen.
Houd Foods op veilige temperaturen
- Bewaar alle bederfelijke levensmiddelen op of onder de 40 graden F. Gebruik een koelkast thermometer om te controleren of uw koelkast is tussen de 35 tot 40 graden C.
- Bewaar eieren en andere bederfelijke levensmiddelen in de koelkast.
- Gebruik bederfelijke voedingsmiddelen die zijn voorgekookt of kant-en-klare zo snel mogelijk. Als het voedsel niet kan worden gegeten binnen 4 dagen, is het best te bevriezen of gooi hem weg.
Vermijd voedsel van onveilige bronnen
Omdat zwangere vrouwen lopen een hoog risico op infectie van de ziekteverwekkers hierboven besproken, worden ze geadviseerd om voedingsmiddelen die besmet kunnen zijn met deze schadelijke ziekteverwekkers te voorkomen. Zie Tabel 1.
| Tabel 1. Gebruik het onderstaande overzicht om veilige voedingsmiddelen te kiezen tijdens de zwangerschap, terwijl het vermijden van voedingsmiddelen uit onveilige bronnen. | |
| In plaats van ... | Kiezen |
| Koud hotdogs, vleeswaren en vleeswaren | Hot dogs, vleeswaren en vleeswaren opnieuw verwarmd tot dampende |
| Onvoldoende verhit vlees en gevogelte | Volledig gekookt vlees en gevogelte |
| Rauwe of onvoldoende gekookte vis | Volledig gekookt schaal-en schelpdieren |
| Gekoelde gerookte vis en voorgekookte zeevruchten zoals garnalen, krab en deli zeevruchten salades | Tonijn, zalm en krab in blik of zakjes |
| Gekoelde pate en vlees spreads | Blik pate en vlees spreads |
| Rauwe spruitjes | Verse groenten (goed schoongemaakte) en gekookte spruitjes |
| Zachte kazen gemaakt van rauwe melk, zoals feta, Brie, Camembert, blauw-groen geaderde kaas, queso fresco, queso blanco en panela | Harde kaas, smeltkaas, verse kaas, cottage cheese, mozzarella, en zachte kazen gemaakt van gepasteuriseerde melk |
| Rauwe of onvoldoende gekookte eieren | Eieren die worden gekookt totdat het wit en dooier zijn vast |
| Rauwe melk en melkproducten | Gepasteuriseerde melk en melkproducten |
| Ongepasteuriseerde sap (te vinden onder "vers geperst" of "gekoeld") | Bevroren concentraat, ingeblikte sappen en gekoelde sappen die zijn gelabeld als gepasteuriseerd |
Referenties
- FAO / WHO (Food and Agriculture Organization / World Health Organization). 2002. Ontwerpverslag van de risicobeoordeling van Listeria monoctyogenes in kant-en-klare levensmiddelen.
- FSIS-USDA. 2001. "Listeriose en Zwangerschap: Wat is Uw risico:? Veilige behandeling van voedsel voor een gezonde zwangerschap," www.fsis.usda.gov / OA / pubs.lm_tearsheet.htm .
- Lorber B. 1997. Listeriose. Clinical Infectious Diseases. 24:1-11.
- Zilver, HM 1998. Listeriose tijdens de zwangerschap. Verloskundige en gynaecologische Survey. 53:737-740.
- Smith JL 1999. Door voedsel overgedragen infecties tijdens de zwangerschap. J. Voedsel bescherming. 62: 818-829.
- Smith JL 1997. Gevolgen op lange termijn van door voedsel overgedragen Toxoplasmose: Effecten op het ongeboren, de immuun-, ouderen, en de Immunocompetente. J. Voedsel bescherming. 60:1595-1611.
1 J. Dean, voormalig student, Department of Food Science en de menselijke voeding; P. Kendall, Colorado State University Extension voedselveiligheid specialist en professor aan de afdeling van voedsel wetenschap en de menselijke voeding. 5/04. Herzien 12/06.
Colorado State University, het Amerikaanse ministerie van Landbouw, en Colorado provincies samenwerken. Uitbreiding programma's zijn beschikbaar voor alle zonder discriminatie. Geen goedkeuring van genoemde producten is bestemd, noch is de kritiek impliciet van producten die niet vermeld.
Reacties
Voel je vrij om commentaar achter te laten ...
en oh, als u wilt dat een plaatje laten zien met uw commentaar, haal maar even een gravatar !
Abonneren
Vertaler
